Тема:
Понятие о закрытых повреждениях
Вопрос:
При обвалах, землетрясениях, дорожно-транспортных происшествиях вследствие сдавления конечности, длящегося более 6 часов, развивается …
Ответы:
+ краш-синдром
− разрыв связок
− гематома
− перелом со смещением
Решение:
Синдром позиционного сдавления и раздавливания (краш-синдром) развивается вследствие сдавления конечности, длящегося более 6 часов, при обвалах, землетрясениях, дорожно-транспортных происшествиях. При этом развиваются некробиотические изменения в мышцах, что сопровождается выбросом в кровь мышечного белка (миоглобина) и токсичных веществ после освобождения конечности. В дальнейшем миоглобин оседает в почечных канальцах, что приводит к развитию тяжелой почечной недостаточности. Кроме того, при разрушении клеток высвобождается в кровь калий, избыточное содержание которого вызывает фибрилляцию желудочков и остановку сердца. Таким образом, пострадавший может погибнуть.
ответ тест i-exam
ответ тест i-exam